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“认真仔细查体 诊断抢救及时”是为患者赢取生命的关键
编辑日期:2012年12月03日 00:00作者:医疗保健中心 阅读次数:[关 闭]

低血糖昏迷是糖尿病病人常见急症之一。血糖是脑细胞的主要能量来源,低血糖较重且持续时间较长(一般认为>6小时),可造成脑组织严重或不可逆的损害,即使血糖恢复正常,也会遗留中枢性瘫痪、智力减低、痴呆等精神神经后遗症,严重者可以危及生命,因此要尽早诊断及时治疗。几天前,我校医务室成功抢救了一名低血糖昏迷患者。
20121130日中午,校医务室接到一个急救电话,说:“宿舍有位同学从早上睡到现在,我们一直叫不醒,很害怕!”值班医师林杭接到电话后,背起急救箱,迅速赶到该宿舍。林杭医师呼叫该同学不醒,立即查看其生命体征,判断该同学已处于昏迷状态。在现场观察评估过程中发现该同学腹部皮下埋植一个管子,询问其他同学都不知情,医师判断该管子很有可能是注射胰岛素用的,立即送往校医务室救治,急查血糖为1.7 mmol/L,医师判断该患者可能是胰岛素注射过量造成的低血糖昏迷。

询问病史判断该患者早晨可能已发生低血糖,只是其本人和同学不了解其病情,到中午时同学呼之不应才意识到她出现了严重的健康状况而紧急呼救。对于这样一例较长时间低血糖并出现昏迷的患者,校医务室全体医护人员都放弃了午休时间,全都积极加入了这场抢救战斗中,医生立即下医嘱:“50%葡萄糖40ml静推,保持呼吸道通畅”,并同步清理呼吸道、监测血压、脉搏、心率,护士那娇小的身影在人群中来回穿梭着,时间一秒一秒地过去了,但患者仍处于昏迷状态,时间就是生命!医护人员、老师、同学们都在焦虑等待着该患者醒来。直到该患者的眼睛睁开了,并说了一句:“我怎么了?”这时大家才松了一口气。在校医务室全体医护人员用心呼唤、精心救治下,终于把患者的生命从死神的手中抢了回来。

通过该例患者的救治得到切身的经验,医生在接诊时认真仔细地查体、综合分析判断病情,就有可能及时做出正确的诊断,为成功抢救病人赢得最宝贵的时间。

在此医务人员对糖尿病患者也提出几点建议:糖尿病患者在治疗过程中既要控制高血糖又要防止低血糖;注意生活规律,当食量改变时及时调整降糖药物剂量;胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片;告知你生活中密切接触的人你所患疾病,或身上佩戴糖尿病卡,为患者赢得抢救时间,方便医师诊治,使急症所致的危害减少,从而挽救患者的生命。

医疗保健中心

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